子宮頸がんワクチン はたともこ理論のウソ（その２）

前回の続きです。はたともこ氏が国会で取り上げた沖縄の調査ですが、データの出所がみつかりましたので少し検討してみましょう。

沖縄県のHPV感染率調査
調査対象は1994-1995年に沖縄県で子宮頸がん検診を受診した一般女性4,078人。HPV感染の有無と何型に感染したのかとをPCR法という検査方法で調べたようです。それによると、調査対象者の平均年齢は52.4歳、そのうち20代は275人（6.7%）しかいません。20年以上前の沖縄での調査で、かつ平均年齢が異様に高いというあたりがデータとして有用なのかどうかは疑問ですが、結果は前回で少し触れたとおり。16,18型の感染率は0.7%となっています。

注目すべき点としては、16、18型を含む発癌性HPVの検出率。他の年齢群では概ね10%前後であるのに対して、20代では20%と他の年齢の倍以上になっている点です。

20代の年齢が極端に高いということには、２つの可能性があります。ひとつは、20代では性交渉が多いからHPV感染率が高くなるというもの。この考え方はなんとなくしっくりきますね。若い人のほうがセックスに対する敷居が低く、不特定多数と性交渉を持つので、HPVに感染する確率が高いということです。年をとればセックスの回数も減るし、相手も限定されてくるので感染リスクが低くなり感染率が低いという考え方です。高齢者のほうが貞操観念が強いため感染率が低くなるという考え方もありますね。

もうひとつは、そもそも20代のサンプル数が他の年齢層と比べて少ないので、正確な数字が出てこないということ。母数275人で感染率20%なら、感染者数は55人。この数値ならまあ問題ないかな。

東京の調査では20代の高リスク群感染率が27%超
若年層のほうが感染率が高くなっているということについては、他の研究でも同じような傾向が出ています。2006年から2007年に東京都でおこなわれた調査。こちらは母数383件で、10代が16名、20代が222名、30代が105名、40代が17名など。沖縄の調査よりは平均年齢が低く参考になるかなといった感じです。

東京の調査では、高リスク群の検出率が10代で50%、20代で27.8%、30代で16%、40代で17%と沖縄より高い数値を示しているのが注目すべき点。沖縄の調査より10年後ということを考慮すれば、若年層になるにつれ貞操観が低下し、不特定多数とセックスする傾向にあり、HPVの感染率が上がっているといえるのかもしれません。若年層での感染率が上がっているという厚労省の報告とも一致します。

同様の調査は、北陸地方でも行われており、15-19歳の半数以上に、20-24歳の36％に高リスク群 HPV感染が認められたという報告があることから、全国的に感染率が高くなっている傾向にあることがわかります。

いずれにせよ、沖縄、東京、北陸のデータをみると昔に比べ、若い世代で高リスクを含めたHPVの感染率が上がっていることは事実でしょう。感染率が低いからワクチンは不要というはたともこ氏の主張は、古いデータをもとにしたもので実情とはちょっと違うということがわかりますね。